© Yui Mok/PA WirePedijatrica dr. Hilary Cass drži kopiju svog izvješća o neuspjesima liječenja rodne disforije u Ujedinjenom Kraljevstvu
Temeljite reforme "rodne skrbi"
Ova službena najava uslijedila je objavljivanju konačnog izvješća revizije u kojem se zaključuje da meritum stvari leži u tome da su djeca iznevjerena uslijed nedostatnog istraživanja i dokaza o učinkovitosti medicinskih intervencija u sklopu rodne skrbi, dok je javna debata o tom pitanju postala "iznimno otrovna."
Unutar 388 stranica dugačkog izvješća nalazi se 32 preporuke, među kojima je, recimo, ona da se mora kontinuirano pratiti razvoj stanja kod pacijenata od 17 do 25 godine, bilo putem toga da će novi regionalni centri koji su zamijenili Tavistock klinku regulirati dužinu psihološkog promatranja pacijenata ili će to prenijeti na s njima povezane službe.
Podsjetimo reviziju, nazvanu po dr. Cass The Cass Review, naručila je britanska Nacionalna zdravstvena služba 2020. godine, nakon vrtoglavog porasta zahtjeva mlade djece i adolescenata za "rodnom tranzicijom".
Hoće li domaći "rodni eksperti" obratiti pozornost?
Čini se kako su Britanci, premda načelno ne preispituju "transrodnost" kao pojam, odlučili povući ručnu kočnicu i staviti pod lupu medicinske prakse za koje se kod nas transrodni aktivisti tek odnedavno počinju javno vidljivo i agresivno zalagati.
U tom smislu nije na odmet podsjetiti na to kako su nekih od njih, pod egidom uvrijeđenih stručnjaka, napustili prošlogodišnju sjednicu Odbora za zdravstvo i socijalnu politiku i Odbora za obitelj, mlade i sport na temu: Porast broja transrodne djece i mladih ljudi u Republici Hrvatskoj: Mogući uzroci i kliničke posljedice.
Kako se vidi iz samog naziva sjednice, ona se zapravo bavila upravo problemom koji je sad u cijeloj sjevernoj Europi, a ne samo Velikoj Britaniji, doveo u pitanje cijeli niz medicinskih praksi koje u Hrvatskoj, s najmanje 10 godina zakašnjenja, žele uvesti transrodni aktivisti i "stručnjaci za transrodnost".
Usred kampanje za normalizaciju transrodnosti u Hrvatskoj globalna organizacija za "transrodnu skrb" postala je predmet vanserijskog skandala.
U tom smislu nitko ne može reći da sad ne zna kakve posljedice stvara "rodna skrb" u smislu prepisivanja medikamenata i ireverzibilnih operativnih zahvata.
Ako oni koji su se osjećali previše stručnima da sudjeluju u lanjskoj raspravi osjete potrebu da ipak ažuriraju svoje profesionalno mišljenje u skladu sa najnovijim kretanjima kod zapadnih uzora, a predugo im je čitati Cass Review, imaju video Sjednice na Youtube-u.
Neke od mogućih reformi u britanskom javnom zdravstvu
Pogledajmo ukratko neke od najvažnijih među 32 preporuke koje daje izvješće dr. Cass.
Zdravstvene službe moraju pokrenuti "puni program istraživanja" koji će razmatrati karakteristike, moguće intervencije i njihove ishode za svaku mladu osobu koja se prijavi za "rodnu skrb". Od njih će se tražiti pristanak na participaciju u istraživanju koje će trajati do njihovih srednjih dvadesetih godina starosti.
"Rodna skrb" je "područje na kojem su dokazi iznimno slabi", stoji u reviziji, ali su dosada rezultati istraživanja "bivali preuveličavani i krivo prikazivani od strane svih strana u debati".
Dr. Cass je dodala kako "ne postoje jaki dokazi o dugoročnoj učinkovitosti medicinskih intervencija zbog tegoba povezanih s rodom".
To se ponajprije odnosi na blokatore puberteta, psihosocijalne intervencije i propisivanje hormonalne terapije. U tom smislu, ovakvi zahvati se moraju primjenjivati samo s "iznimnim oprezom".
"Holistička skrb"
Načelna je preporuka da skrb mora biti "holistička", što znali da je potrebno uzeti u obzir cijeli niz komorbiditeta, poput autizma ili depresije, koji mogu biti pravi uzrok psihičkih tegoba.
Nadalje, traži se da odsad pristup maloljetnoj djeci bude različit od pristupa adolescentima. Prioritet treba dati djeci i njihovim roditeljima, ali ponajprije u smislu da se može detaljno nastojati ustanoviti koji su točno uzroci njihovih tegoba. Ponajprije, potrebno je objasniti djeci i mladima kakav utjecaj mogu medicinski zahvati imati na njihovu plodnost.
Među ostalim, zahtjeva se i bolji pristup onima koji žele prekinuti i, koliko je to moguće, ispraviti promjene nastale uslijed medicinskih zahvata, odnosno onima koji poduzimaju "de-tranziciju". Do sad su te osobe, također, bile pod velikim udarom aktivista.
Revizija pod vodstvom dr. Cass izazvat će po svemu sudeći radikalne promjene u pristupu "rodnoj skrbi" u Velikoj Britaniji, a nema sumnje da će njezini nalazi imati utjecaja diljem Europe i svijeta.
Treba još jednom naglasiti kako nalaz revizije ne dovodi u pitanje transrodnost kao koncepciju, ali u svakom slučaju dovodi u pitanje "rodnu skrb", te je ni transaktivisti kod nas, koji zahtijevaju "rodnu skrb" u obliku kakav će se na Zapad vjerojatno donekle odbaciti, neće još dugo moći ignorirati.
Komentar: Više o ovoj temi pogledajte ovdje.