lijekovi
© Getty
Farmakopeja Sjedinjenih Država, nezavisna neprofitna organizacija zasnovana na nauci, objavila je svoj prvi godišnji izvještaj o nedostatku lijekova (USP) koji pokazuje da je nestašica lijekova trenutno na najvišem nivou u posljednjih deset godina, a 2023. je najgora godina do sada.

U posljednjih 10 godina, broj nestašica lijekova dramatično se povećao, objašnjava se u izvještaju, sa 125 nestašica aktivnih lijekova koje je pratila američka Uprava za hranu i lijekove (FDA) krajem 2023.

"Ovaj veliki broj nestašica je direktan rezultat uporne ranjivosti tržišta", navodi se u izvještaju. "Prema našoj analizi, više od četvrtine lijekova u nedostatku su nove nestašice lijekova (34 proizvoda) 2023. godine."

Izvještaj objavljen početkom juna objašnjava da prosječna nestašica lijekova traje više od tri godine i utiče na više vrsta lijekova. Jedna od četiri nestašice lijekova trajala je više od pet godina, dok je šest lijekova, uključujući injekcije epinefrina za ozbiljne alergijske reakcije, u nedostatku već deceniju. Više od polovine svih novih nedostataka lijekova uključuje generičke lijekove koji se mogu ubrizgati.

"Neočekivani šokovi mogu slomiti sistem i poremetiti opskrbu kvalitetnim lijekovima", rekao je Anthony Lakavage, viši potpredsjednik za globalne vanjske poslove u USP, neprofitnoj organizaciji koja postavlja globalne standarde kvaliteta za lijekove, dijetetske suplemente i sastojke hrane. "Ova zabrinjavajuća putanja dovodi do češćih nestašica lijekova, produžene nestašice i većeg broja ljudi koji su u opasnosti da ne dobiju lijekove koji su im potrebni, kada im zatrebaju."

Proizvodnja u SAD se raspada

Veliki dio problema je složenost proizvodnje mnogih lijekova kao što su sterilne injekcije i antibiotici. Ove klase lijekova zahtijevaju namjenske prostorije sposobne za komplikovanu hemijsku sintezu - postrojenja koja su sve manja u Sjedinjenim Državama. Tekući i rastući problemi kontrole kvaliteta također su komponenta ovoga s izvještajem FDA iz 2023. koji pokazuje da skoro polovina svih objekata za proizvodnju lijekova ima "neprihvatljive uslove".

Drugi problem koji pokreće nestašicu lijekova je pohlepa. Većina lijekova koji trenutno nedostaju koštaju manje od 5 dolara, a proizvodnja 66 posto čvrstih oralnih lijekova u nedostatku košta manje od 2 dolara. Broj obustavljenih lijekova također se povećao za 40 posto između 2022. i 2023. godine. Ranjivost lanca opskrbe također je vođena geografskom koncentracijom s 44 posto lijekova za injekcije proizvedenih u SAD-u i 56 posto čvrstih oralnih lijekova proizvedenih u Indiji.

"Kvalitet ima svoju cijenu", rekla je Vimala Raghavendran, potpredsjednica za razvoj informatičkih proizvoda u USP-u. "Ekonomija generičkih lijekova proizvođačima često ostavlja kao žilet mršave marže, što čini izazovom određivanje prioriteta ulaganja u moderne mašine ili podizanje standarda kvaliteta. Bez dovoljne profitabilnosti, ciklus inovacija i poboljšanja postaje teško održati."

Kako bi se popravila ili barem poboljšala situacija, američka farmakopeja predlaže bolju koordinaciju napora za otpornost i pouzdanost lanca opskrbe uz povećanje vidljivosti lanca opskrbe. Grupa također predlaže uspostavljanje liste osjetljivih lijekova; usklađivanje tržišta kako bi se podstakao kvalitetniji lanac snabdijevanja; i proširenje proizvodnih kapaciteta.

"Rješenje za nestašicu lijekova je bez lijeka", također je predložio jedan komentator na mreži. "Liječite osnovni uzrok umjesto pilule za sve. Ako je vaš akvarijum prljav, ne liječite ribu, umjesto toga čistite akvarijum." Drugi je napomenuo da sigurno ne nedostaje vakcina, posebno onih koje se guraju protiv koronavirusa iz Wuhana (COVID-19).

"Ovo je sve namjerno, ljudi", rekla je ova osoba. "Nestašica hrane, nestašica lijekova, itd."